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The smiline project

The joyofliving project


 Professore Ordinario di Malattie Odontostomatologiche - Cattedra di Gnatologia Clinica, Dipartimento di Scienze e Tecnologie Biomediche Sezione L.I.T.A.  

- Laboratorio Interdisciplinare di Tecnologie Avanzate - Universita' degli Studi di Milano 

C.so Buenos Aires 18 - 20124 - Milano  Tel  02 29409453  Fax 02 2043465  E-mail  studio@ciancaglini.it


 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

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Caso 1 · Caso 2

Implantoprotesi - Caso 2:
 

 

Trattamento implantare originale di un caso di ipoplasia mandibolare e agenesia degli incisivi inferiori  

 

Agenesia di 31 32 41 42; si noti l’ampia perdita di sostanza dovuta ad abrasione e attrito a carico dei  decidui  72 71 81 82.

 

 
Tomografia computerizzata della mandibola. Si noti l’estrema sottigliezza dell’osso alveolare in sede 72 71 81 82.

72 71 81 82  vengono trattati endodonticamente e protesizzati con corone in oro ceramica.
 

 

 

A distanza di 10 anni si verifica erosione dentinale pericoronale (riassorbimento) e frattura di 81.

Si decide di procedere ad avulsione di entrambi gli elementi e a immissione di impianti osteointegrati compatibili con una dimensione ossea vestibolo linguale molto ridotta per la micrognazia mandibolare marcata.

 

 

La scelta della tipologia implantare (dimensione ossea vestibolo linguale inferiore ai 3 mm in sede 71/72/81/82) non lascia spazio ad alternative e l'impianto prescelto è il Bicon Impianto Temporaneo.

 

 
Visione vestibolare  di 71 e 81 dopo la rimozione delle corone e la preparazione di 82 e 72 per realizzare il provvisorio.  

 
Visione occlusale di 71 e 81. La frattura di 81 è evidente.  

 
Visione occlusale degli elementi 71 e 81 candidati alla avulsione.  

 
Visione occlusale degli alveoli postestrattivi in sede 71 e 81 (si noti la preservazione della corticale alveolare circonferenzialmente).  

 
Impianti Bicon Impianti Temporanei allestiti immediatamente nella sede postestrattiva (postestrattivi immediati).  

 

Guarigione della sede di intervento con buona ampiezza di gengiva aderente. La corona implantare (solidale alla fixture) è stata sottoposta a preparazione per realizzare parallelismo tra le fixture, assicurare uno spazio adeguato interimplantare (minimo sufficiente)  per le procedure di igiene orale e per obiettivi estetici programmando corone in oro ceramica come restauro definitivo (aurogalvaniche).

 

 

Idem come fig. precedente in visione vestibolare.
Gli spazi endocoronali del moncone implantare sono stati riempiti da resina composita.

 

 
Visione vestibolare dei restauri definitivi in ceramica cotta su lega aurea.  

 
Atteggiamento al sorriso posturale nella paziente.  

 
Sorriso della paziente.  

 
Radiografie endorali digitali con tecnica Digora che mostrano la guarigione con osteointegrazione degli impianti dopo quattro mesi dall’inserzione.  

 
Radiografie endorali digitali con tecnica Digora del caso finito dopo l’applicazione di corone ceramo metalliche definitive (controllo dopo sei mesi).


 


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