Implantoprotesi - Caso 2:
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| Trattamento implantare originale di un caso di ipoplasia
mandibolare e agenesia degli incisivi inferiori |
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Agenesia di 31 32 41 42; si noti l’ampia perdita
di sostanza dovuta ad abrasione e attrito a carico dei decidui
72 71 81 82. |
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Tomografia
computerizzata della mandibola. Si noti l’estrema sottigliezza dell’osso
alveolare in sede 72 71 81 82.
72 71 81 82 vengono trattati
endodonticamente e protesizzati con corone in oro
ceramica. |
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A distanza di 10 anni si verifica erosione
dentinale pericoronale (riassorbimento) e frattura di 81.
Si decide
di procedere ad avulsione di entrambi gli elementi e a immissione di
impianti osteointegrati compatibili con una dimensione ossea vestibolo
linguale molto ridotta per la micrognazia mandibolare
marcata. |
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La scelta della tipologia implantare
(dimensione ossea vestibolo linguale inferiore ai 3 mm in sede
71/72/81/82) non lascia spazio ad alternative e l'impianto prescelto è
il Bicon Impianto Temporaneo. |
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Visione
vestibolare di 71 e 81 dopo la rimozione delle corone e la
preparazione di 82 e 72 per realizzare il
provvisorio. |
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Visione occlusale
di 71 e 81. La frattura di 81 è evidente. |
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Visione occlusale
degli elementi 71 e 81 candidati alla avulsione. |
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Visione occlusale
degli alveoli postestrattivi in sede 71 e 81 (si noti la preservazione
della corticale alveolare circonferenzialmente). |
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Impianti Bicon
Impianti Temporanei allestiti immediatamente nella sede postestrattiva
(postestrattivi immediati). |
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Guarigione della sede di intervento con buona
ampiezza di gengiva aderente. La corona implantare (solidale alla
fixture) è stata sottoposta a preparazione per realizzare parallelismo tra
le fixture, assicurare uno spazio adeguato interimplantare (minimo
sufficiente) per le procedure di igiene orale e per obiettivi
estetici programmando corone in oro ceramica come restauro definitivo
(aurogalvaniche). |
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Idem come fig. precedente in visione
vestibolare. Gli spazi endocoronali del moncone implantare sono stati
riempiti da resina composita. |
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Visione
vestibolare dei restauri definitivi in ceramica cotta su lega
aurea. |
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Atteggiamento al
sorriso posturale nella paziente. |
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Sorriso della
paziente. |
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Radiografie
endorali digitali con tecnica Digora che mostrano la guarigione con
osteointegrazione degli impianti dopo quattro mesi
dall’inserzione. |
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Radiografie
endorali digitali con tecnica Digora del caso finito dopo l’applicazione
di corone ceramo metalliche definitive (controllo dopo sei
mesi). |